Gli esercizi aerobici e di resistenza possono essere più efficaci per la forma fisica del paziente: revisione

Lo studio suggerisce i migliori esercizi per il fitness muscolare e cardiorespiratorio

di Marisa Wexler, MS | 8 giugno 2023

Per le persone con sclerosi multipla (SM), è probabile che tutte le forme di esercizio siano benefiche per la forma fisica, ma alcune forme di esercizio possono essere migliori di altre nel migliorare misure specifiche di forma fisica, secondo una revisione di numerosi studi clinici.

I risultati suggeriscono che l’allenamento di resistenza – spingere o tirare contro una forza, come sollevare pesi per spingere contro la gravità – è migliore per migliorare la forma muscolare, mentre l’esercizio aerobico (jogging, ciclismo e altre attività che aumentano la frequenza cardiaca) è migliore per migliorare forma fisica del cuore e dei polmoni.

"L'esercizio fisico è un intervento benefico per migliorare la forma fisica nelle persone con SM", hanno scritto i ricercatori. "L'allenamento di resistenza e l'esercizio aerobico sembrano essere i tipi di esercizio più efficaci nel migliorare rispettivamente la forma fisica muscolare e [la forma cardiorespiratoria]."

Lo studio, “Effetto di diversi tipi di esercizio sul fitness nelle persone con sclerosi multipla: una meta-analisi di rete”, è stato pubblicato sullo Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports.

Fare esercizio fisico regolare ha molti benefici per la salute ben consolidati, dal miglioramento dell'umore alla riduzione del rischio di malattie cardiache, ed è generalmente raccomandato che le persone con SM adottino misure per rimanere fisicamente attive.

Fare più esercizio fisico porterà generalmente ad un aumento della forma fisica generale. Tuttavia, non sono disponibili molte ricerche su quali tipi di esercizi siano più adatti a migliorare aspetti specifici della forma fisica per le persone con SM.

In questo caso, un gruppo di ricercatori con sede in Spagna e Cile ha condotto una meta-analisi dei dati della letteratura scientifica disponibile per identificare quali tipi di esercizi sono migliori per promuovere la forma fisica muscolare (cioè la forza e la resistenza muscolare) o la forma cardiorespiratoria (la capacità del corpo per utilizzare in modo efficiente l’ossigeno durante un esercizio fisico intenso). In una meta-analisi, gli scienziati raccolgono i dati di più studi precedenti e li analizzano collettivamente.

La revisione ha incluso dati provenienti da 72 precedenti studi clinici randomizzati, che coprivano 2.543 persone che vivono con la SM. L'età dei pazienti variava dai primi 30 anni alla metà degli anni 60, con una durata della malattia che variava da meno di due anni a più di due decenni.

Gli interventi di esercizio fisico sono stati classificati in cinque tipologie: allenamento di resistenza, esercizio aerobico, allenamento combinato che include sia resistenza che esercizio aerobico contemporaneamente, allenamento sensomotorio che mira a migliorare la coordinazione e l’equilibrio ed esercizi mente-corpo come yoga e pilates.

I risultati hanno mostrato che, indipendentemente dal tipo di esercizio, le persone con SM che hanno partecipato a programmi di esercizio tendevano generalmente a segnalare miglioramenti nelle misure di forma fisica, e coloro che facevano più esercizio tendevano a riportare miglioramenti maggiori.

Tuttavia, alcuni tipi di esercizi sembravano avere un effetto più forte di altri. Nello specifico, i dati suggerivano che l’esercizio aerobico e i programmi di esercizi combinati tendevano a produrre il maggiore beneficio in termini di fitness cardiorespiratorio, mentre l’allenamento di resistenza o combinato aveva l’effetto maggiore sulla fitness muscolare.

"I nostri risultati indicano che l'allenamento di resistenza e combinato per il fitness muscolare e l'esercizio aerobico per [il fitness cardiorespiratorio] sono le modalità di esercizio più efficaci", hanno scritto i ricercatori.

Sulla base dei risultati, il team ha suggerito che “gli operatori sanitari dovrebbero prendere in considerazione l’allenamento di resistenza e l’esercizio aerobico quando incoraggiano le persone con SM a migliorare rispettivamente la forma fisica muscolare e [la forma cardiorespiratoria]”.

Quando i ricercatori hanno tentato di eseguire analisi di sottogruppi in base alla gravità della SM, hanno riscontrato effetti coerenti tra le persone con malattia relativamente lieve. Tuttavia, poiché negli studi erano incluse molte meno persone con SM grave, non è stato possibile calcolare in modo affidabile l’effetto nei pazienti con malattia grave.